Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitozei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (Mayo Clinic farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică Exfoliante si masti număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro CSID: Hepatoprotectoare pentru ficat Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, Suplimente sportivi performanti poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (allmed.ro aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.